Czym Jest Przepuklina Pępkowa?
W okresie rozwoju płodowego, przez pępek dziecka przechodzą struktury umożliwiające odżywianie. Początkowo (od 4 tygodnia ciąży) jelito dziecka wydostaje się przez pierścień pępkowy i wraca do jamy brzusznej. Jest to fizjologiczny proces, wynikający z szybkiego wzrostu jelita, podczas gdy brzuszek dziecka jest jeszcze stosunkowo mały. Od około 24 tygodnia ciąży rozpoczyna się proces zamykania pierścienia pępkowego. U 5% dzieci proces ten może nie zakończyć się przed urodzeniem. W takiej sytuacji część jelita dziecka może nie wrócić do jamy brzusznej i pozostaje w sznurze pępowinowym, co powoduje uwypuklenie – czyli wystający pępek. Wielkość przepukliny zmienia się wraz ze wzrostem dziecka.
Według najnowszych wytycznych, przepuklina pępkowa może zamknąć się samoistnie do 5 roku życia, bez konieczności leczenia operacyjnego. Niemniej jednak, w każdym przypadku warto zgłosić się na konsultację do chirurga dziecięcego, jeśli zauważycie, że Wasze dziecko ma przepuklinę pępkową.
Rola Chirurga Dziecięcego
Chirurg dziecięcy pomoże Wam w kilku kwestiach:
- Sprawdzi, czy jest to przepuklina pępkowa czy przepuklina kresy białej.
- Zmierzy wielkość przepukliny za pomocą palca lub USG.
- Zaleci dalsze leczenie, a jeśli będzie to konieczne – operację.
Postępowanie Fizjoterapeutyczne w Przepuklinie Pępkowej
Rehabilitacja dzieci z przepukliną pępkową obejmuje kilka kluczowych aspektów:
- Nie należy plastrować przepukliny. Przepuklina, jeśli ma się zamknąć, zamknie się bez pomocy plastra. Z obserwacji małych pacjentów wynika, że chemikalia i klej na plastrze często przynoszą więcej szkód dla skóry dziecka (alergie, otarcia, ranki) niż pożytku.
- Stosujemy prawidłową pielęgnację dziecka w oparciu o metodę NDT Bobath oraz wprowadzamy ćwiczenia mające na celu wzmocnienie mięśni brzucha maluszka i normalizację napięcia posturalnego.
- Staramy się nie dopuszczać do zbyt długiego płaczu dziecka, który zwiększa uwypuklenie pępka.
- Dbamy o prawidłową dietę dziecka, aby maluszek nie cierpiał z powodu wzdęć.
UWAGA! Dziecko z przepukliną może leżeć na brzuchu! Wiele rodziców obawia się kłaść dziecko na brzuchu, myśląc, że przepuklina boli. Dziecko nie odczuwa żadnego bólu podczas tej czynności. Oczywiście mogą być pewne wyjątki, ale zawsze należy skonsultować indywidualnie każdy przypadek z chirurgiem.